김영태
2025
업무보고는 핵심사항을 중심으로 요약해서 보고드리겠습니다.
먼저 배포해 드린 업무보고 13페이지, 경영관리입니다.
지난 8월까지 지속된 전공의 등 진료 공백에 따른 경영 악화에 대응하기 위해 비상경영체계를 시행하였습니다.
2024년 대비 입원과 외래환자 수는 회복세를 보이고 있으나 의정갈등 이전인 2023년 수준에는 미치지 못하고 있으며 2024년 본원 결산 기준 1106억 원의 당기순손실을 기록하였습니다.
이를 극복하기 위해 비상경영체계를 유지함과 동시에 운영이 중단된 병상의 단계적 재개를 추진하고 운영인력 확보를 통해 수술실을 전면 가동하는 등 경영 정상화 대책을 시행하고 있습니다.
미국의 하버드 대학 의대, MIT 등과 국제공동연구를 수행함으로써 연구 분야에서 한미 협력의 기반을 마련하였고 올해 1월 특화연구소 데이터 플랫폼을 오픈하여 데이터 기반 정책 결정 및 연구를 통한 보건의료 혁신의 토대를 다지고 있습니다.
다음은 24페이지, 진료 분야입니다.
비상진료대책상황실 운영을 통해 전공의 등 진료 공백 상황에도 불구하고 필수진료 기능 유지 등을 위한 진료과별 비상진료체계를 수립하였고 상급종합병원 구조전환 등 정부사업에 적극 협력하고 있습니다.
개정된 간호법이 올해 6월 시행되어 진료지원 업무의 근거가 마련됨에 따라 9월에는 진료지원 업무를 전담하는 진료지원팀을 신설하여 현재 약 360명 규모로 운영하고 있습니다.
또한 의료서비스 질 향상과 환자안전 제고를 위해 표준진료지침 개발 및 관리, 환자안전 교육 등을 시행하고 있으며 어린이병원 기능 강화를 위해 기존의 6～7인실 위주의 병동을 1·2·4인실 중심의 병동으로 전환하는 병동 리모델링사업을 추진 중에 있습니다.
다음은 24페이지, 진료 분야입니다.
비상진료대책상황실 운영을 통해 전공의 등 진료 공백 상황에도 불구하고 필수진료 기능 유지 등을 위한 진료과별 비상진료체계를 수립하였고 상급종합병원 구조전환 등 정부사업에 적극 협력하고 있습니다.
개정된 간호법이 올해 6월 시행되어 진료지원 업무의 근거가 마련됨에 따라 9월에는 진료지원 업무를 전담하는 진료지원팀을 신설하여 현재 약 360명 규모로 운영하고 있습니다.
또한 의료서비스 질 향상과 환자안전 제고를 위해 표준진료지침 개발 및 관리, 환자안전 교육 등을 시행하고 있으며 어린이병원 기능 강화를 위해 기존의 6～7인실 위주의 병동을 1·2·4인실 중심의 병동으로 전환하는 병동 리모델링사업을 추진 중에 있습니다.
향후 보다 안전한 진료환경 속에서 어린이 환자들이 최상의 진료를 받을 수 있는 여건을 갖출 수 있도록 세심한 노력을 기울이겠습니다.
복귀한 전공의들이 수련·진료 현장에 원활하게 적응할 수 있도록 전공의 수련환경 개선사업을 추진하고 있습니다.
전공의 연속 근무 단축 시범사업 및 전공의 수련환경 혁신지원사업 참여를 통해서 과도한 업무 부담을 완화하고 인턴 주치의 제도를 활용하여 밀도 있는 수련환경을 구축할 예정입니다.
또한 약 6개월 간 진행된 수련환경 혁신 컨설팅 결과를 바탕으로 진료과별 전공의 복귀현황을 고려하여 전문의, 전공의, 진료지원 인력으로 구성된 새로운 진료체계를 확립하고 정착을 통해서 진료 정상화를 위해 노력하고 있습니다.
다음은 18페이지, 연구 분야입니다.
원내 연구 기능을 통합하고 새로운 연구 거버넌스를 구축하기 위해 연구부문 직제를 신설하였으며 올해 1월에는 헬스케어AI 연구원을 개원하여 임상현장에서 활용 가능한 AI 기반 의료 혁신을 선도하고자 노력하고 있습니다.
최근에 복귀한 전공의를 포함한 9월 1일자 전공의 전체 현원 비율은 본원 레지던트 기준 한 80%, 분당병원의 경우는 78%이며 인턴은 66%입니다.
그러나 본원 기준으로 2023년 9월 당시 레지던트는 95%, 인턴 99%에 육박하던 현원 비율과 비교하면 전공의 복귀율은 예상보다 많이 저조합니다.
복귀한 전공의들이 수련·진료 현장에 원활하게 적응할 수 있도록 전공의 수련환경 개선사업을 추진하고 있습니다.
전공의 연속 근무 단축 시범사업 및 전공의 수련환경 혁신지원사업 참여를 통해서 과도한 업무 부담을 완화하고 인턴 주치의 제도를 활용하여 밀도 있는 수련환경을 구축할 예정입니다.
또한 약 6개월 간 진행된 수련환경 혁신 컨설팅 결과를 바탕으로 진료과별 전공의 복귀현황을 고려하여 전문의, 전공의, 진료지원 인력으로 구성된 새로운 진료체계를 확립하고 정착을 통해서 진료 정상화를 위해 노력하고 있습니다.
그러나 본원 기준으로 2023년 9월 당시 레지던트는 95%, 인턴 99%에 육박하던 현원 비율과 비교하면 전공의 복귀율은 예상보다 많이 저조합니다.
복귀한 전공의들이 수련·진료 현장에 원활하게 적응할 수 있도록 전공의 수련환경 개선사업을 추진하고 있습니다.
전공의 연속 근무 단축 시범사업 및 전공의 수련환경 혁신지원사업 참여를 통해서 과도한 업무 부담을 완화하고 인턴 주치의 제도를 활용하여 밀도 있는 수련환경을 구축할 예정입니다.
또한 약 6개월 간 진행된 수련환경 혁신 컨설팅 결과를 바탕으로 진료과별 전공의 복귀현황을 고려하여 전문의, 전공의, 진료지원 인력으로 구성된 새로운 진료체계를 확립하고 정착을 통해서 진료 정상화를 위해 노력하고 있습니다.
다음은 18페이지, 연구 분야입니다.
이를 극복하기 위해 비상경영체계를 유지함과 동시에 운영이 중단된 병상의 단계적 재개를 추진하고 운영인력 확보를 통해 수술실을 전면 가동하는 등 경영 정상화 대책을 시행하고 있습니다.
다음은 16페이지, 교육 분야입니다.
최근에 복귀한 전공의를 포함한 9월 1일자 전공의 전체 현원 비율은 본원 레지던트 기준 한 80%, 분당병원의 경우는 78%이며 인턴은 66%입니다.
그러나 본원 기준으로 2023년 9월 당시 레지던트는 95%, 인턴 99%에 육박하던 현원 비율과 비교하면 전공의 복귀율은 예상보다 많이 저조합니다.
복귀한 전공의들이 수련·진료 현장에 원활하게 적응할 수 있도록 전공의 수련환경 개선사업을 추진하고 있습니다.
다음은 16페이지, 교육 분야입니다.
최근에 복귀한 전공의를 포함한 9월 1일자 전공의 전체 현원 비율은 본원 레지던트 기준 한 80%, 분당병원의 경우는 78%이며 인턴은 66%입니다.
그러나 본원 기준으로 2023년 9월 당시 레지던트는 95%, 인턴 99%에 육박하던 현원 비율과 비교하면 전공의 복귀율은 예상보다 많이 저조합니다.
복귀한 전공의들이 수련·진료 현장에 원활하게 적응할 수 있도록 전공의 수련환경 개선사업을 추진하고 있습니다.
전공의 연속 근무 단축 시범사업 및 전공의 수련환경 혁신지원사업 참여를 통해서 과도한 업무 부담을 완화하고 인턴 주치의 제도를 활용하여 밀도 있는 수련환경을 구축할 예정입니다.
2024
일반 입원실의 비중이 좀 지나치게 낮아져서, 물론 경영상 문제도 있지만 그것보다는 필수진료 기능이 좀 왜곡될 수가 있고 일반병상이 줄어들면 또 국가재난 시에 수용할 수 있는 능력도 좀 줄어들 수 있고요.
또 저희 병원의 큰 미션 중의 하나인 전공의와 학생들을 교육하는 교육·연구 역량이 좀 변화해야지 되는, 아까 말씀드린 그 구조가 바뀌기 때문에 전환하는 데 상당히 힘이 들 것으로 우려하고 있습니다.
저것은 수련 병원들은, 물론 국립대병원은 다른 데보다 급여가 좀 낮고요.
그런데 크게 차이는 없고, 그래서 아마 전공의들의 처우 개선이나 그런 데도 저런 전공의 임금에 대한 내용도 좀 들어가 있는 것으로 알고 있습니다.
저희 병원이 굉장히 옛날에 지어진 병원이라서 공간들이 굉장히 좁습니다.
그래서 좀 열악한 상황이지만 그래도 지금 전공의 당직실을 저희가 삼사 년마다 계속 리노베이션을 하고 있고 지금 저것도 아마 리노베이션하자마자일 것 같은데요.
저렇게 좀 유지를 하려고 노력하고 있고, 현재 비상 경영 사태에서도 전공의 당직실 리노베이션을 계속하고 있고 또 옆에 건물 하나를 구입해서 전공의 숙소도 마련을 하고 있습니다.
그리고 저기만 있는 게 아니고 전공의들이 의국에서 책도 보고 공부하고 그런 공간들도 있습니다.
물론 모자라지만 계속적으로 환경을 잘 유지하도록 노력하겠습니다.
그래서 좀 열악한 상황이지만 그래도 지금 전공의 당직실을 저희가 삼사 년마다 계속 리노베이션을 하고 있고 지금 저것도 아마 리노베이션하자마자일 것 같은데요.
저렇게 좀 유지를 하려고 노력하고 있고, 현재 비상 경영 사태에서도 전공의 당직실 리노베이션을 계속하고 있고 또 옆에 건물 하나를 구입해서 전공의 숙소도 마련을 하고 있습니다.
그리고 저기만 있는 게 아니고 전공의들이 의국에서 책도 보고 공부하고 그런 공간들도 있습니다.
물론 모자라지만 계속적으로 환경을 잘 유지하도록 노력하겠습니다.
저희는 공간만 있으면 어떻게 해 보려고 여러 가지 검토는 하고 있지만 국립의료원 부지는 물론 국가의 토지지만 국립의료원과 또 정부와 기관 간의 여러 가지 협력이, 또 미리 그런 협조 요청이 필요한 것이기 때문에 저희가 현 상황에서 답변드리기는 어렵습니다.
그렇지만 저희가 저출산 상태에 있으면서 이러한 어린이병원 문제가 심각하게 다루어지고 있기 때문에 서울대학교병원이 40년 전에 어린이병원을 단독으로 만들어서 많은 역할을 하고 있지만 그 한계를 느끼고 있고 그래서 독립된 세계 최고의 어린이병원을 만들었으면 하는 그런 바람은 있습니다.
그것은 정원 총원이 줄어드는 건 아니고요.
추가로 저희가 정원을 신청했을 때 기재부에서 허락하는 그런 것들이 좀 줄어드는, 허락을 받은 인원들을 저렇게 표현한 것으로 알고 있습니다.
그렇지만 금년에는 잘 아시다시피 의정 사태로 인해서 인력이 굉장히 중요하기 때문에 254명 중에서 150명이 그러한 전문의 중심병원으로 가는 그런 데 필요한 서비스 그리고 전공의들이 들어온다 하더라도 전공의의 교육을 또 강화시켜야 되기 때문에 그런 면에서 한 150명 정도를 지금 정원 신청을 한 상태입니다.
저희 전담 간호사라고 했는데, 점점 진료 인력들이 줄어들고 그리고 필요한 의료 서비스는 증가하고 있기 때문에 그런 분야의 환자 서비스의 질을 유지하기 위해서 저희가 도입을 했고.
또 제일 처음에는 저희가 흉부외과인데요.
잘 아시다시피 전공의가 들어오지 않는 게 문제였습니다.
그래서 먼저 시작을 했고 거기서 환자 서비스에 도움이 되는 부분들을 발견하면서 조금씩 확장해 나가고, 그다음에는 또 전공의들 들어오지 않는 외과 쪽에 파급이 되고 그런 식으로 조금씩 늘려 나가기 시작했습니다.
2023
그래서 자긍심을 높일 수 있는 여러 가지 장치를 마련하고 서울대학교병원이 국립대병원 교수님들의 자긍심을 높일 수 있도록 적극 협조하도록 하겠습니다.
첫 번째 말씀하신 교수 휴게실 문제는 아까 잠깐 김철민 위원장님께서 했을 때 제가 말씀드렸지만 지금 현재 베드 공간 이외에 교수님들의 연구실을 뺀 스페이스가 남습니다.
그 스페이스를 일부 이용해서 밖에 나가 있는 교수님들이 와서 환자 진료를 하려면 컴퓨터도 있고 그래야 되니까 그런 교수 업무지원 시설과 전공의 당직실 이런 것들을 도면에다가 표시할 때 나온 오해로 생각하시면 되겠습니다.
말씀 잘 들었습니다.
저희 어린이병원은 지적하신 대로 여러 가지, 1985년에 지은 다음에 시설 노후화가 상당히 많고 그 당시에 어린이라고 해서 침대를 작게 해 가지고 죽 많이 넣으면 될 것 같이 생각을 했는데 실제 어린이들은 보호자들이 같이 누워 있어야 되기 때문에 상당히 면적이 더 필요합니다.
더군다나 지금 저출산되면서 중증도가 높은 어린이들을 잘 살려야 되는 이 시점이기 때문에 그것에 대한 새로운 어린이병원을 만들어야 되겠다는 생각을 하고 있고요.
그래서 마침 내년부터 시작해서 어린이병원 리모델링 사업을 시작하려고 계획을 하였습니다.
한 4년 동안 계획을 잡아서 한 358억 원 정도 일단 예산으로 건축비만 그렇게 리모델링 비용만 해 가지고 지금 현재로서는 5인실 이상은 사실상 의료법에서 허용이 안 됩니다.
아울러 서울대학교병원 그룹 차원의 미션․비전과 ESG 경영계획을 수립하여 지난 개원기념일 행사에서 선포하였습니다.
다음은 교육 분야입니다.
전공의와 교수자에 대한 교육 프로그램을 개발하여 체계적인 역량개발 시스템을 고도화하고 전공의에 대한 특별교육과 국내외 연수 및 학회 지원 확대 등 전공의 참여와 수요 중심의 교육을 통하여 전공의 때부터 SCIE급 연구성과를 만들 수 있는 우수 인재로 성장할 수 있는 그러한 교육을 하도록 노력하고 있습니다.
아울러 비선호 전공 분야를 대상으로 서울대학교뿐만 아니라 타 대학 의과대학생들을 대상으로 실습교육과 서브인턴제도를 시행하고 지역사회 보건의료 전문인력의 양성에 힘쓰는 등 필수중증의료에 대한 서울대학교병원의 책무를 충실히 이행하고 있습니다.
다음은 15쪽, 연구 분야입니다.
사실 그게 의대 정원의 문제가 아니라 그 문제가 나온 것이 우리 지역사회 의학과 필수의료의 붕괴 위기가 그 원인이라고 생각합니다.
그렇기 때문에 필수의료 혁신 방안의 하나로서, 하나의 툴로서 의대 정원이 확대돼야 되는 것은 저는 공감합니다.