백선하
2016
마음의 고통을 겪고 계신 유가족들을 비난하거나 탓하려고 하는 것이 아님을 말씀드립니다.
하지만 사망진단서의 작성은 고 백남기 환자분의 진료를 맡아 온 주치의한테 맡겨진 신성한 책임과 의무이자 권리입니다.
317일 동안의 진료 중 일부만의 진료에 참여했던 전공의를 비롯한 의료인, 사망 후 2주도 되지 않은 기간에 환자의 진료에 전혀 참여한 적이 없는 의료인은 환자의 입원부터 사망에 이를 때까지의 전 과정을 주치의만큼 알고 있지 못합니다.
저는 고 백남기 환자분의 수술부터 사망에 이르기까지의 전 과정을 고인의 사망진단서에 소신껏 담아 작성하였습니다.
확인되지 않은 수많은 말들, 하지도 않았음에도 했다고 버젓이 활자화되어 나오는 말들 앞에서 개인적으로 커다란 무력감을 느끼지만 신경외과 전문의로서 고 백남기 환자분을 위해서 최선을 다했습니다.
그것은 신경학적으로 환자를 평가할 때 하는 시스템이 눈을 뜨고 그리고 명령에 수행을 하는지 여부 그리고 말을 어떻게 하는지 이 세 가지로 나눠서 환자분의 의식상태를 파악하는 거고요.
뇌뿌리 반사는 그것과 달리 뇌뿌리, 그러니까 숨을 쉬고 심장을 저절로 뛰게 하는 그 기능이 있는지 그것을 보는 것이 뇌뿌리 반사입니다.
응급실 도착 당시 기관 삽관을 하고 그다음에 신경외과 전공의가 환자분을 봤을 때는 말씀하셨듯이 E-1 M-1 V-1, 그러니까 인투베이션(Intubation)이 돼 있는 상태고요, 그리고 뇌뿌리 반사가 없었던 상태입니다.
그리고 제가 봤을 당시는, 한 2시간 반 있다가 10시 반쯤 봤을 때 뇌뿌리 반사는 기침 반사가 돌아왔고 통증에 대해서 제가 판단했을 때는 플렉션(flexion)이라고 생각을 했는데 그래서 M3나 M4 정도로 해서 뇌뿌리 반사가 살아 있기 때문에 수술을 결정했던 겁니다.
(발언시간 초과로 마이크 중단)
큰 차이가 응급실 도착하셨을 당시하고 신경외과 전공의가 봤을 당시는 뇌뿌리 반사가 없었습니다.
기침 반사라고 해서 목을 자극하면 기침을 해야 되는데 그 반사가 없었고 지금……